¿qué es epigenética y que relación tiene con la actividad física?

En su libro The Strategy of the Genes.Waddington en 1957 definió la epigenética como “Como una herramienta de la selección natural para construir el fenotipo final para adaptarse al medio ambiente”, ratificando lo que en Science and Ethics. 1942  había propuesto como interacción del fenotipo con el medio ambiente y que llamo epigenotipo.

 

 

 

 


 


 

 

 

¿Qué es atención en salud y cuales son sus niveles de prevencion? ¿ cual es su relación con la medicina del deporte?

“La atención primaria de salud es atención esencial, basada en la práctica, en la evidencia científica y en la metodología y la tecnología socialmente aceptables, accesible universalmente a los individuos y la familia en la comunidad a través de su completa participación, y a un costo que la comunidad y el país lo pueden soportar, a fin de mantener cada nivel de su desarrollo, un espíritu de autodependencia y autodeterminación.” Conferencia Internacional de atención primaria en salud Alma-Ata, URSS 1978.                                                                                     http://www.paho.org/hq/index.php? option=com_docman&task=doc_view&gid=19004&Itemid=270

El primer nivel de atención corresponde al primer contacto que tiene la población en el cubrimiento en salud, puestos de salud y medicina general.

El segundo nivel de atención se encuentra a nivel hospitalario y con cubrimiento de medicina interna para los adultos, ginecobstetricia para la madre y el niño, pediatria para la población infantil, cirugia general y psiquiatría; por ultimo el tercer nivel que cubre solo el 5% el que maneja problemas no frecuentes y de complejidad alta.

La prevención es todo aquello que se hace sistemáticamente para prevenir la enfermedad al disminuir factores de riesgo, evitar su propagación y minimizar las secuelas que pueda dejar.

En los niveles de prevención la primaria tiene como objetivo es disminuir la cantidad de enfermos nuevos por una causa, disminuir la exposicion de los individuos a elementos nocivos y controlar los factores causales de problemas que afecten al ser humano.

La prevención secundaria busca diagnosticar en forma precoz las enfermedades aun en ausencia de manifestaciones clínicas y dar tratamientos oportunos. A su vez la terciaria genera la recuperación mediante la rehabilitación y hace un seguimiento y control adecuado.

Existe un un cuarto nivel de prevención que incluye toda medida enfocada a evitar y  disminuir el daño producido por las acciones sanitarias dentro de las cuales se puede incluir la medicalización del individuo sano.

La actividad física cuando es realizada, no con fines de generar Record Guinness o alto rendimiento tiene evidencias epidemiológica y clínica que practicada a cualquiera edad genera beneficios a largo, mediano y corto plazo en el organismo: previniendo, disminuyendo o recuperando muchos problemas de salud a nivel individual, comunitario y social. La Medicina Deportiva tiene como herramienta de trabajo la Actividad Física.

¿qué podemos entender como medicina deportiva o del deporte?

La definición de medicina del deporte o medicina deportiva depende de la región donde se quiera formular el enunciado; una cosa si es clara ¡es una rama de la medicina! o sea es una especialidad o subespecialidad que como tales se pueden cursar en Europa (32 países),  Latinoamerica (7), Asia (2) y  Africa (2); en Estados Unidos de Norteamérica no es especialidad ni subespecialidad.

Medicina del deporte es la rama de la medicina que se dedica a la prevención, protección y corrección de las lesiones deportivas.   https://en.oxforddictionaries.com/definition/sports_medicine

http://www.yourdictionary.com/sports-medicine#americanheritage

Es la rama de la medicina que estudia los efectos del ejercicio  y los deportes en el cuerpo humano, incluyendo el tratamiento de las lesiones; es la definición de la Enciclopedia de Ciencia y Tecnología de Mcgraw-Hill.

Para el Instituto de Cardiología y Medicina Deportiva de Colonia en 1958 “la medicina deportiva incluye aquellas ramas teóricas y prácticas de la medicina que investigan la influencia del ejercicio, el entrenamiento y el deporte en las personas sanas y enfermas, y en el deportista. así como los efectos de la falta de ejercicio, con el fin de proporcionar  resultados útiles para prevenir, tratar y rehabilitar”. El enunciado desde  1977 es el que aceptó la Federacion Internacional de Medicina Deportiva (FIMS).

Posteriormente el Consejo de Europa adoptó como definición que ” la Medicina del Deporte, es la aplicación de la ciencia y el arte médicos a la práctica del deporte de competencia y de las actividades físicas en general, con el objeto de valerse de las posibilidades preventivas y terapéuticas del ejercicio, para mantener el estado de salud y evitar cualquier daño relacionado con el exceso o la falta de ejercicio físico”.

Como se observa unas definiciones se enfocan solo en lesiones y deporte y otras a todas las poblaciones y la generalidad de las actividades físicas lo que implica que en algunos países el médico del deporte forma parte de un equipo interdisciplinario cuya finalidad es el récord, la marca y el rendimiento competitivo (coaching) y la utilización preferencialmente de prevención en salud secundaria y terciaria; mientras si se ejerce sobre todos los individuos y con el movimiento en todas sus modalidades es prevención primaria en salud asi como tambien secundaria, terciaria y cuaternaria.